| 【七优享】关于印发文成县公共服务“七优享”工程“病有良医”专项实施方案（2023—2027年）的通知 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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县公共服务“七优享”工程工作专班各成员单位： 现将《文成县公共服务“七优享”工程“病有良医”专项实施方案（2023—2027年）》印发给你们，请认真抓好落实。 附件：文成县公共服务“七优享”工程“病有良医”专项实施方案（2023—2027年） 文成县公共服务“七优享”工程工作专班办公室 （文成县人民政府办公室代章） 2023年5月10日 附件：文成县公共服务“七优享”工程“病有良医”专项实施方案（2023—2027年） 为贯彻落实《温州市公共服务“七优享”工程实施方案（2023—2027年）》和《文成县公共服务“七优享”工程实施方案（2023—2027年）》，加快推动“病有良医”公共服务优享，特制定本方案。 一、总体要求 （一）指导思想 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大、省第十五次党代会和县第十四次党代会精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，全面落实公共服务“七优享”工程要求，深化健康温州建设，加快建设卫生健康现代化，着力完善健康服务体系、提升健康服务能力、健全医疗保障制度、促进全民健身运动，推动人人享有高水平全生命周期健康服务。 （二）主要目标 ——城乡居民更健康。人均预期寿命达80.20岁以上，重大慢病过早死亡率控制在12.6%以下，居民健康素养水平达40%，主要健康发展指标居全省中等水平。 ——健康服务更普惠。基本公共卫生服务全覆盖，城乡居民同质同标免费健康体检制度有效落实，人工智能辅助诊断技术在基层医疗卫生机构广泛应用，重点人群家庭医生签约覆盖率达85%以上。 ——服务体系更健全。医疗资源配置合理有序，优质医疗资源充裕均衡，基本建立区域协调、城乡一体、医防协同、中西医并重的高水平医疗卫生服务体系，县域就诊率保持在90%以上。 ——医疗保障更有力。建设高质量医疗保障体系，深化医保领域集成改革，多层次医疗保障制度体系基本成熟定型，打造全市医保经办便捷县，全县人民医疗保障获得感、幸福感、安全感走在全市前列，基本医疗保险政策范围内住院报销比例（含大病保险）职工和城乡居民分别达到85%、70%以上。 ——全民健身更普及。全民健身场地设施普惠共享，人均体育场地面积达3.2㎡以上，经常参加体育锻炼人数比例达44.7以上，国民体质合格率达94.7%以上，基本形成全覆盖、均等化的全民健身公共服务体系。 表 “病有良医”指标体系
二、重点任务 （一）实施医疗引领工程。建立温州附属第一医院与县人民医院的紧密合作新机制，推进医疗人才“组团式”“造血式”帮扶，推动优质医疗资源下沉和县域医疗服务能力提升“双精准”，全面提升县级医院服务能力。依托温州市中医院下沉医疗和管理团队，重点帮扶县中医院，提升我县中医医疗卫生服务能力，支持县中医院等级晋升。到2027年，力争建设1家高水平县级医院，建设市级临床重点专科4个。（责任单位：县卫生健康局、县发展改革局、县科技局、县财政局、县人力社保局 列第一位为牵头部门，下同） （二）实施县域服务提升工程。加快建设高水平县级医院，推进优质医疗资源有序扩容和均衡布局，优化县域医疗卫生服务体系，增强服务效能。提升县级医院基础设施，促进县域医疗资源合理配置，增加传染病、重症医学等床位。精准实施医疗卫生山海提升工程，持续开展医疗人才下派帮扶，全面提升胸痛、卒中、创伤三大中心救治能力，持续发挥影像、病理、检验三大共享中心作用，提升服务水平。结合基层医疗工作实际，加强全科医生培养、定向培养等工作。到2027年，县人民医院实现服务能力达到三级医院水平，县域就诊率保持在90%以上。（责任单位：县卫生健康局、县发展改革局、县财政局） （三）实施基层网底夯实工程。大力实施乡镇卫生院服务能力提升工程，统筹推进县级强院和基层医疗卫生机构基础设施补短板项目、村卫生室新改扩建项目。建成规范化“流动医院”14个，覆盖60个以上医疗巡回点。推进乡村医疗卫生一体化管理，村级医疗卫生机规范化率达到90%以上。到2027年，在3个未来乡村中推进健康医疗场景应用，在未来社区实现健康医疗场景应用全覆盖，每个政府（集体）办村级医疗卫生机构至少拥有1名执业（助理）医师。基层就诊率保持在65%以上。（责任单位：县卫生健康局、县发展改革局、县财政局、县住建局、县人力社保局） （四）推进院前急救体系建设项目。持续推进急救站点建设，进一步缩短各急救站点平均服务半径。迭代升级生命急救“一键达”，谋划2.0版本项目建设，将各急救业务系统集成集约，建成大集成模式，同时完善县域调派功能升级。推广公共场所AED设备配备。到2027年，县主城区平均急救反应时间少于11分钟，乡村地区平均急救反应时间少于15分钟。全县公共场所设置AED每万人拥有量达2.5台以上。（责任单位：县卫生健康局、县财政局、县大数据管理中心、县红十字会） （五）构建普惠型中医药服务体系。实施基层中医药服务能力提升工程和县中医院中医药百科帮扶项目。县中医医院做为牵头单位组建紧密型医共体，医共体覆盖人口不低于县域人口的30%，县中医院要建成中医健康宣教基地。县中医院建设2个以上中医特色优势专科和1个县域中医药适宜技术推广中心。到2027年，县中医院达到二级中医医院水平，乡镇卫生院均设置中医馆。村卫生室均能够提供中医药服务。（责任单位：县卫生健康局、县发展改革局、县财政局） （六）构建数字化健康服务体系。加快对接温州“智慧健康云”，实施“健康大脑+未来医院”数字化发展战略。大力发展“互联网+”医疗、护理、药事、中医等服务，迭代升级“医疗文书互认”“国家重大疾病智能筛查”等数字化应用。推广普及人工智能临床辅助决策支持应用。到2027年，数字健康重点应用年服务人次达到12万。（责任单位：县卫生健康局、县大数据管理中心、县医保局） （七）构建共富型医疗保障体系。按照“制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体”要求，建立问题整改闭环落实和清单销号机制，确保2023年底自行设立的三重保障制度框架外的地方性保障制度安排全部清零、大病保险支付政策范围外费用的特殊政策全部清理规范到位，做好省级统筹各项准备。2023年重点优化医疗保障体系框架，完善公务员医疗补助等配套政策，健全多层次医疗保障体系。深入推进全民参保计划，努力实现“应保尽保”。大力发展惠民型商业补充医疗保险，根据不同人群“量身定制”不同产品，以不同人群的高发病种为重点保障范围，实行倾斜支付政策。（责任单位：县医保局、县财政局、县卫健局等） （八）优化医保领域营商环境。打造医保服务“就近办”多功能电子地图，逐步实现全市医保业务“全城通办”和高频事项“跨省通办”。创建国家医保电子凭证结算区块链应用试点，持续推进医保电子凭证推广应用和医保移动支付建设。扩大门诊慢特病跨省直接结算联网医院范围达1家，提高跨省住院费用直接结算率达60%，切实解决群众垫资跑腿难题。依托浙江政务服务网、“浙里医保”应用，实现23个医保政务事项100%掌上办、网上办。做好省内小额个人账户转移接续“免审即办”工作，推动多部门跨部门数据共享，实现生育待遇核定支付“无感申办”，打造医保办事全程“不见面”服务模式，让群众办事更加省心、舒心。（责任单位：县医保局、县卫健局、县大数据管理中心等） （九）深化医药卫生体制改革。加快推进住院DRG改革提质增效，推动付费政策重点由DRG初期承认现状转向加大调节资源分配，积极稳妥推进总额预算下门诊APG改革实现年度具备模拟拨付条件，形成贯穿医保支付全周期和管理全流程的“门诊-住院”改革闭环。稳步探索基层医疗服务价格改革，研究建立基层医疗机构与公立医院联动的价格动态调整机制，构建全市统一的基层医疗服务价格运行体系。深入实施口腔种植收费专项治理，争取单颗种植牙均费降低30%以上。创新探索中药饮片价格监测指数，迭代完善中药饮片价格磋商长效成价机制。持续推进药品耗材集中带量采购，逐年提升集采药品耗材在医疗机构年度总用量的占比，进一步释放改革红利。（责任单位：县医保局、县财政局、县卫健局等） （十）提升全民健康促进水平。实施同质同标城乡居民免费健康体检。健全慢性病早筛早诊早治制度，实施高血压、糖尿病等重点慢性病全周期管理，持续推进重点人群结直肠癌、慢阻肺等筛查干预，积极开展全民健康生活方式专项行动。强化心理健康与精神卫生服务，加强常见精神障碍和心理行为问题干预，提升全民心理健康素养。强化儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常和老年人阿尔茨海默症、帕金森病等神经退行性疾病筛查干预。推进残疾预防工作。2023至2027年，每年免费健康体检5万人以上。（责任单位：县卫生健康局、县教育局、县民政局、县财政局、县医保局、县残联） （十一）提升全民健身服务水平。实施全民健身体育场地设施普惠工程，合理布局百姓健身房、社区多功能运动场、农村全民健身广场等多类型体育健身设施，大力推动体育公园、环浙步道和嵌入式体育场地设施建设。大力推进公共体育“一场两馆”（体育场、体育馆、游泳馆）建设。落实符合条件的学校体育设施100%向社会开放。到2027年，人均体育场地面积达到3.2平方米，基本建成城市社区“15分钟健身圈”，高质量实现行政村体育设施全覆盖。（责任单位：县文广旅体局） 三、工作保障 （一）强化统筹协同。县卫生健康局加强“病有良医”公共服务优享的统筹协调和整体推进，其他县级有关部门按照职责任务，分工负责、推动落实，要加强对各单位工作的指导和督促。各单位各部门切实履行属地责任，积极有序推进各项工作任务，确保取得工作实效。 （二）强化监测评价。加强对任务目标的定量监测和定性评价，进行数字化展示，及时开展工作调度。根据需要，适时进行“病有良医”部门会商，研究讨论工作推进中的困难和问题，提出建议对策。 （三）强化宣传引导。加强“病有良医”相关工作的政策解读和信息发布，提高社会知晓度和民众参与度。各单位要及时总结经验做法。要加大正面宣传和典型报道力度，为“病有良医”公共服务优享营造良好氛围。
文成县公共服务“七优享”工程专班办公室 2023 年5月10日印发 |
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县公共服务“七优享”工程工作专班各成员单位： 现将《文成县公共服务“七优享”工程“病有良医”专项实施方案（2023—2027年）》印发给你们，请认真抓好落实。 附件：文成县公共服务“七优享”工程“病有良医”专项实施方案（2023—2027年） 文成县公共服务“七优享”工程工作专班办公室 （文成县人民政府办公室代章） 2023年5月10日 附件：文成县公共服务“七优享”工程“病有良医”专项实施方案（2023—2027年） 为贯彻落实《温州市公共服务“七优享”工程实施方案（2023—2027年）》和《文成县公共服务“七优享”工程实施方案（2023—2027年）》，加快推动“病有良医”公共服务优享，特制定本方案。 一、总体要求 （一）指导思想 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大、省第十五次党代会和县第十四次党代会精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，全面落实公共服务“七优享”工程要求，深化健康温州建设，加快建设卫生健康现代化，着力完善健康服务体系、提升健康服务能力、健全医疗保障制度、促进全民健身运动，推动人人享有高水平全生命周期健康服务。 （二）主要目标 ——城乡居民更健康。人均预期寿命达80.20岁以上，重大慢病过早死亡率控制在12.6%以下，居民健康素养水平达40%，主要健康发展指标居全省中等水平。 ——健康服务更普惠。基本公共卫生服务全覆盖，城乡居民同质同标免费健康体检制度有效落实，人工智能辅助诊断技术在基层医疗卫生机构广泛应用，重点人群家庭医生签约覆盖率达85%以上。 ——服务体系更健全。医疗资源配置合理有序，优质医疗资源充裕均衡，基本建立区域协调、城乡一体、医防协同、中西医并重的高水平医疗卫生服务体系，县域就诊率保持在90%以上。 ——医疗保障更有力。建设高质量医疗保障体系，深化医保领域集成改革，多层次医疗保障制度体系基本成熟定型，打造全市医保经办便捷县，全县人民医疗保障获得感、幸福感、安全感走在全市前列，基本医疗保险政策范围内住院报销比例（含大病保险）职工和城乡居民分别达到85%、70%以上。 ——全民健身更普及。全民健身场地设施普惠共享，人均体育场地面积达3.2㎡以上，经常参加体育锻炼人数比例达44.7以上，国民体质合格率达94.7%以上，基本形成全覆盖、均等化的全民健身公共服务体系。 表 “病有良医”指标体系
二、重点任务 （一）实施医疗引领工程。建立温州附属第一医院与县人民医院的紧密合作新机制，推进医疗人才“组团式”“造血式”帮扶，推动优质医疗资源下沉和县域医疗服务能力提升“双精准”，全面提升县级医院服务能力。依托温州市中医院下沉医疗和管理团队，重点帮扶县中医院，提升我县中医医疗卫生服务能力，支持县中医院等级晋升。到2027年，力争建设1家高水平县级医院，建设市级临床重点专科4个。（责任单位：县卫生健康局、县发展改革局、县科技局、县财政局、县人力社保局 列第一位为牵头部门，下同） （二）实施县域服务提升工程。加快建设高水平县级医院，推进优质医疗资源有序扩容和均衡布局，优化县域医疗卫生服务体系，增强服务效能。提升县级医院基础设施，促进县域医疗资源合理配置，增加传染病、重症医学等床位。精准实施医疗卫生山海提升工程，持续开展医疗人才下派帮扶，全面提升胸痛、卒中、创伤三大中心救治能力，持续发挥影像、病理、检验三大共享中心作用，提升服务水平。结合基层医疗工作实际，加强全科医生培养、定向培养等工作。到2027年，县人民医院实现服务能力达到三级医院水平，县域就诊率保持在90%以上。（责任单位：县卫生健康局、县发展改革局、县财政局） （三）实施基层网底夯实工程。大力实施乡镇卫生院服务能力提升工程，统筹推进县级强院和基层医疗卫生机构基础设施补短板项目、村卫生室新改扩建项目。建成规范化“流动医院”14个，覆盖60个以上医疗巡回点。推进乡村医疗卫生一体化管理，村级医疗卫生机规范化率达到90%以上。到2027年，在3个未来乡村中推进健康医疗场景应用，在未来社区实现健康医疗场景应用全覆盖，每个政府（集体）办村级医疗卫生机构至少拥有1名执业（助理）医师。基层就诊率保持在65%以上。（责任单位：县卫生健康局、县发展改革局、县财政局、县住建局、县人力社保局） （四）推进院前急救体系建设项目。持续推进急救站点建设，进一步缩短各急救站点平均服务半径。迭代升级生命急救“一键达”，谋划2.0版本项目建设，将各急救业务系统集成集约，建成大集成模式，同时完善县域调派功能升级。推广公共场所AED设备配备。到2027年，县主城区平均急救反应时间少于11分钟，乡村地区平均急救反应时间少于15分钟。全县公共场所设置AED每万人拥有量达2.5台以上。（责任单位：县卫生健康局、县财政局、县大数据管理中心、县红十字会） （五）构建普惠型中医药服务体系。实施基层中医药服务能力提升工程和县中医院中医药百科帮扶项目。县中医医院做为牵头单位组建紧密型医共体，医共体覆盖人口不低于县域人口的30%，县中医院要建成中医健康宣教基地。县中医院建设2个以上中医特色优势专科和1个县域中医药适宜技术推广中心。到2027年，县中医院达到二级中医医院水平，乡镇卫生院均设置中医馆。村卫生室均能够提供中医药服务。（责任单位：县卫生健康局、县发展改革局、县财政局） （六）构建数字化健康服务体系。加快对接温州“智慧健康云”，实施“健康大脑+未来医院”数字化发展战略。大力发展“互联网+”医疗、护理、药事、中医等服务，迭代升级“医疗文书互认”“国家重大疾病智能筛查”等数字化应用。推广普及人工智能临床辅助决策支持应用。到2027年，数字健康重点应用年服务人次达到12万。（责任单位：县卫生健康局、县大数据管理中心、县医保局） （七）构建共富型医疗保障体系。按照“制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体”要求，建立问题整改闭环落实和清单销号机制，确保2023年底自行设立的三重保障制度框架外的地方性保障制度安排全部清零、大病保险支付政策范围外费用的特殊政策全部清理规范到位，做好省级统筹各项准备。2023年重点优化医疗保障体系框架，完善公务员医疗补助等配套政策，健全多层次医疗保障体系。深入推进全民参保计划，努力实现“应保尽保”。大力发展惠民型商业补充医疗保险，根据不同人群“量身定制”不同产品，以不同人群的高发病种为重点保障范围，实行倾斜支付政策。（责任单位：县医保局、县财政局、县卫健局等） （八）优化医保领域营商环境。打造医保服务“就近办”多功能电子地图，逐步实现全市医保业务“全城通办”和高频事项“跨省通办”。创建国家医保电子凭证结算区块链应用试点，持续推进医保电子凭证推广应用和医保移动支付建设。扩大门诊慢特病跨省直接结算联网医院范围达1家，提高跨省住院费用直接结算率达60%，切实解决群众垫资跑腿难题。依托浙江政务服务网、“浙里医保”应用，实现23个医保政务事项100%掌上办、网上办。做好省内小额个人账户转移接续“免审即办”工作，推动多部门跨部门数据共享，实现生育待遇核定支付“无感申办”，打造医保办事全程“不见面”服务模式，让群众办事更加省心、舒心。（责任单位：县医保局、县卫健局、县大数据管理中心等） （九）深化医药卫生体制改革。加快推进住院DRG改革提质增效，推动付费政策重点由DRG初期承认现状转向加大调节资源分配，积极稳妥推进总额预算下门诊APG改革实现年度具备模拟拨付条件，形成贯穿医保支付全周期和管理全流程的“门诊-住院”改革闭环。稳步探索基层医疗服务价格改革，研究建立基层医疗机构与公立医院联动的价格动态调整机制，构建全市统一的基层医疗服务价格运行体系。深入实施口腔种植收费专项治理，争取单颗种植牙均费降低30%以上。创新探索中药饮片价格监测指数，迭代完善中药饮片价格磋商长效成价机制。持续推进药品耗材集中带量采购，逐年提升集采药品耗材在医疗机构年度总用量的占比，进一步释放改革红利。（责任单位：县医保局、县财政局、县卫健局等） （十）提升全民健康促进水平。实施同质同标城乡居民免费健康体检。健全慢性病早筛早诊早治制度，实施高血压、糖尿病等重点慢性病全周期管理，持续推进重点人群结直肠癌、慢阻肺等筛查干预，积极开展全民健康生活方式专项行动。强化心理健康与精神卫生服务，加强常见精神障碍和心理行为问题干预，提升全民心理健康素养。强化儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常和老年人阿尔茨海默症、帕金森病等神经退行性疾病筛查干预。推进残疾预防工作。2023至2027年，每年免费健康体检5万人以上。（责任单位：县卫生健康局、县教育局、县民政局、县财政局、县医保局、县残联） （十一）提升全民健身服务水平。实施全民健身体育场地设施普惠工程，合理布局百姓健身房、社区多功能运动场、农村全民健身广场等多类型体育健身设施，大力推动体育公园、环浙步道和嵌入式体育场地设施建设。大力推进公共体育“一场两馆”（体育场、体育馆、游泳馆）建设。落实符合条件的学校体育设施100%向社会开放。到2027年，人均体育场地面积达到3.2平方米，基本建成城市社区“15分钟健身圈”，高质量实现行政村体育设施全覆盖。（责任单位：县文广旅体局） 三、工作保障 （一）强化统筹协同。县卫生健康局加强“病有良医”公共服务优享的统筹协调和整体推进，其他县级有关部门按照职责任务，分工负责、推动落实，要加强对各单位工作的指导和督促。各单位各部门切实履行属地责任，积极有序推进各项工作任务，确保取得工作实效。 （二）强化监测评价。加强对任务目标的定量监测和定性评价，进行数字化展示，及时开展工作调度。根据需要，适时进行“病有良医”部门会商，研究讨论工作推进中的困难和问题，提出建议对策。 （三）强化宣传引导。加强“病有良医”相关工作的政策解读和信息发布，提高社会知晓度和民众参与度。各单位要及时总结经验做法。要加大正面宣传和典型报道力度，为“病有良医”公共服务优享营造良好氛围。
文成县公共服务“七优享”工程专班办公室 2023 年5月10日印发 |
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