2022年第一季度，在县委县政府的坚强领导下，坚持以人民健康为中心，切实改变工作作风，积极履行服务、管理、监管等职能，不断创新管理机制和提升服务能力，各项工作取得了不小的进展。现在第一季度工作总结如下：

一、聚焦民生工程，着力提升医保待遇

一是全面实施全民参保计划。积极开展参保缴费宣传动员及缴费组织工作，确保按时完成参保缴费任务。主动加强与税务、民政、残联等部门协调沟通，形成推动群众基本医保全覆盖工作合力，做到应保尽保、不漏一人。截至3月底，我县基本医疗保险参保人数共321547人，基本医疗保险户籍参保率99.80%。二是全力做好全民健康补充医疗保险工作。结合县域实际，召集24家机关单位、17个乡镇负责人召开部署会，建立县乡村三级宣传队伍，统筹推进“温州益康保”参保工作。通过三级联动、机关带头、企业乡贤资助、村社集体参保等渠道在全县范围内形成全覆盖式宣传。2022年完成益康保参保73874人，参保率22.77%。

二、聚焦便民利民，着力改进经办服务

一是扎实推进“智慧医保”平台上线工作。高度重视，成立由副县长为指挥长的县级指挥部，组织召开“智慧医保”工作推进会，研究部署项目建设工作；安排医保中心10名业务骨干赴市医保局参加各级参保征缴测试工作，并在规定时间节点前完成数据迁移、接口改造和项目匹配等工作。系统上线前两个星期，工作人员分组前往各医疗机构开展系统测试验收工作，助力“智慧医保”上线各项工作全面落实。二是推行经办服务“不见面”模式。大力倡导办事群众通过“网上办”“电话办”等办理网办关系转移、网上参保缴费等事项；拓宽异地就医备案渠道，同步开放电话备案、浙里办平台线上申请及家人代办等多种备案方式，实现远程备案多渠道，全力保障业务经办和疫情防控“两不误”。截至目前，已办理申请备案事项206件。

三、聚焦基金安全，营造“严打”氛围

坚持多部门合作机制，推进部门间数据共享和信息互联互通，形成监管合力，联合公安局、卫健局出台《文成县关于进一步加强打击诈骗医保基金专项整治行动工作方案》，聚焦“三假”等欺诈骗保行为，综合施策，分类治理，集中力量开展了第一季度医保基金专项治理，重点检查异常住院、过度诊疗、违规收费、骨科高值耗材、血液透析、医保个人账户等骗取医保基金支出的突出问题，检查定点医药机构12家，约谈或限期整改5家，拒付或追回违规费用84366.09元。我县定点医药机构疗服务行为进一步规范，医保基金管理使用步入良性运行和法治化轨道。